Стоматология в Подольске

8(4967)63-74-71;8(4967)63-74-81;8(985)213-02-43 ||тематический каталог || Заказать звонок

Пройти БЕСПЛАТНЫЙ осмотр у врача стоматолога Предъявителю купона скидка 10%. Акция действует до 1 сентября 2018 года.
Стоматологический центр Фирмы "Улыбка" приглашает всех желающих
пройти БЕСПЛАТНЫЙ
осмотр у врача стоматолога и
получить БЕСПЛАТНУЮ
консультацию и рекомендацию к лечению.
Запись по телефону 8(985)213-02-43
с 08.00 до 23.00
г. Подольск, проспект Ленина, д. 97 "А"
  • печатать купон
  • ВНЧС. Клиника

    При мышечно-суставной дисфункции отмечаются следующие жалобы:
    1 Односторонняя боль в околоушно-височной области и в ухе, иррадиирующая в другие области лица и головы, усиливающаяся во время еды;
    2. Щелчки в ВНЧС во время движений нижней челюсти, иногда сопровождающиеся болью;
    3. Ограничения открывания рта;
    4. Временами возникающее блокирование движений нижней челюсти;
    5. Асимметрия лица;
    6. Парестезии слизистой оболочки полости рта и другие стоматоневрологические симптомы.

    Количество этих симптомов и их сочетания могут быть самые разнообразные. Нередко наблюдается, например, только один симптом - щелчки при движении нижней челюсти.

    Можно выделить две основные формы мышечно-суставной дисфункции: без боли и с болью в жевательных мышцах и /или в ВНЧС. В последнем случае, очевидно, можно говорить о болевом синдроме дисфункции. При обследовании выявляются симптомы: боль при пальпации жевательных мышц, уменьшение амплитуды открывания рта, зигзагообразное смещение или боковое отклонение нижней челюсти при открывании рта.

    Исследование зубных рядов позволяет обнаружить: суперконтакты, патологическую стертость зубов, пришлифованные площадки окклюзионной поверхности, положительные пробы на сжатие и скрип зубов. На томограмме ВНЧС - асимметрия положения суставных головок: на функциограмме -центрические и эксцентрические нарушения окклюзии. Центрические нарушения - суперконтакты в центральной окклюзии, в центральном соотношении, а также между этими двумя положениями нижней челюсти: эксцентрические - суперконтакты в передней и боковых окклюзиях.

    В начальной стадии дисфункции на первый план выступают симптомы, характерные для перенапряжения тех или иных мышц ("локальный мышечный гипертонус"), что проявляется нарушением движения нижней челюсти и болезненной пальпацией жевательных мышц.

    Мышечный характер боли подтверждается тем, что после выключения соответствующих двигательных ветвей тройничного нерва с помощью инъекций 1-3 мл 1% раствора новокаина, тримекаина или д идо каина отмечается прекращение болей на время действия анестетика.

    Гипертонус жевательных мышц со временем ведет к сосу дистым расстройствам в мышцах, которые, в свою очередь, являются источником локальных и отраженных болей.

    Гиперактивность жевательных мышц проявляется в различных формах: бруксизм, гипертрофии отдельных жевательных мышц, гипермобильность, подвывих суставной головки и/или диска

    Бруксизм - бессознательное "привычное" скрежетание зубам и и их стискивание вне акта жевания, часто усиливающееся при стрессовых ситуациях и напряженной работе. Характерны следующие симптомы: чувство напряжения и боли жевательных мышц по утрам, редко ночные боли; патологическая стертость твердых тканей зубов; повышенная ЭМГ-активность мышц, обычно с двух сторон, хотя неприятные ощущения могут преобладать на одной стороне. Гипертрофия жевательной и височной мышц ведет к асимметрии лица, ограничению открывания рта. Удлиненный венечный отросток при боковых движениях нижней челюсти упирается в передний отдел скуловой кости.

    Гиперакгивность наружных крыловидных мышц может вызвать вывихи диска и типичные реципрокные щелчки. У некоторых больных не выявляется состояние физиологического покоя, поэтому межокклюзионный промежуток отсу тствует, что служит характерным признаком спастического бруксизма.

    Длительно существующий бруксизм и гиперактивность жевательных мышц приводят к тяжелым осложнениям - деформирующий артроз, фиброзный анкилоз.

    Зубы